Nd:YAG-Laser-Behandlungen – Besenreiser effizient entfernen

Als „Besenreiser“ werden kleine, lila-blaue, sichtbar erweiterte venöse Gefässe der Beine bezeichnet. Die Veranlagung zur Ausbildung von solchen Besenreisern ist erblich. Diese optisch oft sehr unschönen Besenreiser sind genauer Erweiterungen der Hautkapillaren, meist sternförmig von einem kleinen Zentralgefäss gespeist. Wegen ihrer dünneren Haut treten bei Frauen Besenreiser sichtbarer hervor. Sie bilden sich bevorzugt an den Aussenseiten der Oberschenkel aus, können aber auch flächenhaft am gesamten Bein auftreten.

Besenreiser selbst sind medizinisch harmlos, können aber ein ästhetisches Problem darstellen. Sie liegen direkt unter der Haut und haben einen geringen Durchmesser. Allerdings können sie auch ein Vorläufer einer Venenschwäche sein, die später zu Krampfadern führen könnte.

Neben Besenreisern und Krampfadern tritt noch die ebenso ästhetisch störende sog. retikuläre Varikose auf: erweiterte Venen, kleiner als Krampfadern und grösser als Besenreiser. Natürlich können auch sämtliche Formen der Venenerweiterungen wie Besenreiser, retikuläre Varizen und Krampfadern zugleich auftreten: Die Venenleiden entstehen fast immer auf der Basis einer vererbten Venenschwäche.

Im Gegensatz zu Krampfadern führen Besenreiser alleine aber nicht zu ernsthaften Beschwerden. Als äusserliche, auslösende Faktoren kommen meist hinzu: Bewegungsarmut, enge Kleidung, Rauchen, Übergewicht oder berufsbedingte Faktoren wie langes Stehen an der Verkaufstheke oder langes Sitzen bei Fernfahrern.

Besenreiser können auch ohne angeborene Venenschwäche aus unbekannten Gründen bei jedem Menschen entstehen, bis zur Hälfte aller Frauen sind betroffen. Im Durchschnitt sind die Patientinnen Anfang 40. Die unschönen Gefässe verschwinden ohne Behandlung leider nicht mehr von selbst. Die Behandlungsmethoden haben sich in den letzten Jahren aber deutlich verbessert. Sie ermöglichen ausgezeichnete ästhetische Ergebnisse bei einer kurzen Behandlungszeit.

Wir bieten in unserer Praxis in Konstanz die moderne, schmerzarme Lasermethode mit dem ND:YAG Laser an. Die Behandlung erfolgt am besten im Winter. Damit Sie im Sommer wieder die beinfreie Kleidung tragen können, in der Sie sich wohlfühlen. In der Regel sind 1-2 Behandlungen für ein schönes Ergebnis notwendig. Sind viele Besenreiser vorhanden, können auch mehr Behandlungseinheiten erforderlich sein.

Durch die Einwirkung kurzer Laser-Lichtblitze, deren Intensität und Länge wir individuell einstellen, wird die Venenwand gereizt – das Gefäss verschliesst sich dann. In der Regel tritt schon nach einer Behandlung eine Besserung des Befundes ein und mit jeder weiteren Behandlungseinheit zeigt sich eine weitere Optimierung – ggf. bis zur vollständigen Beseitigung der Besenreiser. Zwischen den einzelnen Behandlungen sollte aber mindestens ein Abstand von vier Wochen liegen.

Direkte Sonneneinstrahlung ist für sechs Wochen nach der Behandlung bitte zu vermeiden, ebenso Wärmeeinwirkung wie Sauna oder Dampfbad. Im Anschluss an die Behandlung ist das Tragen von Kompressionsstrümpfen der Klasse II empfehlenswert, aber nicht zwingend. Nach der Behandlung sind Sie grundsätzlich nicht eingeschränkt. Es kann aber vorübergehend zur Rötung und zum Brennen der Haut und gelegentlich zur Krusten- oder sehr selten zur Blasenbildung in den behandelten Arealen kommen. Vereinzelt können auch kleine Blutergüsse auftreten. Gelegentlich auch verstärkte oder abgeschwächte Pigmentbildung – diese bildet sich jedoch meistens nach einigen Monaten spontan wieder zurück.

Sollte das Brennen in den gelaserten Arealen noch vorhanden sein, wenn Sie wieder daheim sind, kühlen Sie die behandelten Stellen. In folgenden Fällen darf die Behandlung mit dem Nd:Yag-Laser nicht durchgeführt werden: Schwangerschaft, Gerinnungsstörung, bei infizierten Wunden, Hautkrebs oder akutem Herpes.

Bei der Behandlung von Besenreisern können nach Monaten und manchmal Jahren in der Umgebung der behandelten Areale neuerliche Besenreiser auftreten. Dies liegt nicht an einer unzureichenden Behandlung, sondern an einer Veränderung bzw. Vorschädigung der tiefen Venen. Daher unterstützen Sie die Therapie am besten, indem Sie Stützstrümpfe tragen, um den erreichten Erfolg zu erhalten.

Ebenso wie Besenreiser meist harmlos sind sogenannte Teleangiektasien, kleine rote, erweiterte arterielle Gefässe der Haut, mit blossem Auge sichtbar. Sie können einzeln, aber auch geflechtartig auftreten an Wangen, Nase, Gesichtshaut, aber auch an den Händen. Diese Adern sind übrigens von ganz anderer Natur als die Besenreiser, ihre Ursachen sind genetisch. Aber auch das Alter ist bei der Entstehung von Teleangiektasien ein Faktor. Denn mit zunehmenden Jahren treten sie optisch stärker hervor. Auch langjährige Witterung und Sonneneinwirkung, vermehrter Alkoholkonsum sowie eine falsche Ernährung begünstigen die Entstehung dieser erweiterten Gefässe.

Teleangiektasien können wir behandeln, zur Prophylaxe können Sie aber auch selbst viel beitragen. Um dem Alterungsprozess der Haut vorzubeugen sollte man, gerade wenn eine genetische Veranlagung vorliegt, regelmässig kosmetische Produkte anwenden. Eine gesunde Ernährung und Sport strafft das Bindegewebe und beugt vor. Sonnenbäder nur mit Augenmass und bei extremen Witterungen der Schutz mit Creme unterstützen diese Voraussicht.

Kontaktieren Sie uns gerne für eine Beratung in Zürich zur Behandlung von Besenreisern und Teleangiektasien mit dem ND:YAG-Laser in unserer Praxis in Konstanz.